Kvalitetsledning

Medicinsk kvalitetssäkring och uppföljning

Blodguiden stödjer ett systematiskt arbete med medicinsk kunskapsstyrning. Kunskapsbehov identifieras i den kliniska användningen, följs genom medicinsk granskning och implementering och utvärderas därefter över tid.

Det ger verksamheten ett samlat underlag för att identifiera kunskapsluckor, prioritera utvecklingsinsatser och följa hur kunskapsläget förändras.

Kunskapsdata som stöd för verksamhetsstyrning

När kunskapsbehov blir mätbara skapas ett strukturerat underlag för prioritering av medicinska och verksamhetsmässiga insatser. Genom att kombinera information om frekvens, medicinsk relevans, handläggningstid och resursåtgång kan verksamheten identifiera vilka områden som bör prioriteras för granskning, utbildning eller utveckling.

Medicinsk kvalitet
Kunskapsluckor, granskningsstatus, revideringsbehov och tid till implementerat kunskapsunderlag.
Kunskapsutveckling
Förändring av återkommande frågeställningar och identifierade kunskapsbehov över tid.
Resurseffektivitet
Områden där återkommande informationssökning och manuella frågor tar betydande resurser i anspråk.
Verksamhetsstyrning
Data som stöd för att prioritera utvecklingsinsatser där behovet och den förväntade verksamhetsnyttan är störst.

Blodguidens kvalitetsloop

Blodguidens kvalitetsloop beskriver hur kunskapsbehov i den kliniska verksamheten identifieras, kvalitetssäkras och återförs till beslutsstödet. Processen skapar en strukturerad väg från identifierat behov till implementerat kunskapsunderlag och mätbar uppföljning.

Identifiera

I den kliniska vardagen uppstår frågeställningar där svaret inte finns, är otydligt eller svårt att hitta. Signalerna kommer från sökningar i Blodguiden, återkommande frågor i verksamheten, nya riktlinjer eller förändrade rutiner. Varje signal dokumenteras som ett potentiellt kunskapsbehov.

Efter Förbättra återgår processen till Identifiera.

Spårbarhet i varje steg

Varje kunskapsbehov följs från första signal till fastställt underlag och fortsatt uppföljning. Statistik registreras för varje steg i kvalitetsloopen: när behovet identifierades, vem som bedömde det, vilken medicinsk granskare som fastställde underlaget, när det implementerades och hur användningen förändrats efteråt.

På så sätt skapas ett samlat kunskapsbibliotek där varje frågeställning kan spåras till sitt ursprung, varje underlag kan kopplas till ansvarig granskare och källtext, och återstående kunskapsbehov blir synliga för nästa utvecklingssteg.

  1. 01

    Signal registreras

    Frågeställning, sökning eller osäkerhet loggas som potentiellt kunskapsbehov.

  2. 02

    Behov bedöms

    Prioritering utifrån frekvens, medicinsk relevans och verksamhetspåverkan dokumenteras.

  3. 03

    Underlag fastställs

    Granskat PM eller källuppdatering publiceras med version, ansvarig och källhänvisning.

  4. 04

    Uppföljning och nästa steg

    Användning, återstående frågor och nytt kunskapsbehov följs för att styra fortsatt arbete.

Exempeldata

Exempeldata

Samtliga siffror nedan är exempel och illustrerar hur kunskapsläge, handläggning, effekt och resursåtgång kan följas när tillräckligt datamaterial finns tillgängligt. De speglar inte faktisk verksamhetsstatistik och ska inte tolkas som medicinsk effekt.

Aktuellt kunskapsläge

12
Aktiva kunskapsluckor

Identifierade frågeställningar som kräver fortsatt analys eller kompletterat kunskapsunderlag.

5
Under medicinsk granskning

Kunskapsunderlag och lokala PM i pågående medicinsk granskningsprocess.

18 dagar
Genomsnittlig tid till åtgärd

Tid från identifierat kunskapsbehov till fastställt och implementerat underlag.

68 %
Åtgärdade inom 30 dagar

Andel identifierade kunskapsluckor som fått fastställt kunskapsunderlag inom 30 dagar.

Kunskapsluckor över tid

Aktiva kunskapsluckor per månad

01224MarsAprilMajJuniJuliAugusti

Utvecklingen visar hur identifierade kunskapsluckor kan följas över tid och var ytterligare insatser kan behövas.

Kunskapsbehov per område

  • Läkemedel34 %
  • Resor26 %
  • Sjukdomstillstånd18 %
  • Vaccinationer14 %
  • Övrigt8 %

Fördelningen synliggör vilka frågeområden som genererar störst behov av kompletterat kunskapsunderlag och kan användas som stöd för prioritering av medicinsk granskning och utbildning.

Från identifierad kunskapslucka till åtgärd

  1. 12 augusti

    Identifierad

    Återkommande frågeställning registreras som potentiell kunskapslucka.

    Steg 1 av 5
  2. 14 augusti

    Prioriterad

    Behovet värderas utifrån medicinsk relevans, frekvens och verksamhetspåverkan.

    Steg 2 av 5
  3. 20 augusti

    Medicinskt granskad

    Kunskapsunderlaget granskas och fastställs.

    Steg 3 av 5
  4. 22 augusti

    Implementerad

    Fastställt underlag publiceras i Blodguiden.

    Steg 4 av 5
  5. Efter 30 dagar

    Uppföljning

    Frekvensen av samma frågeställning jämförs före och efter implementering.

    Steg 5 av 5

Effekt efter implementering

Uppföljning före och efter implementering kan användas för att bedöma om ett nytt eller reviderat kunskapsunderlag har minskat det identifierade kunskapsbehovet.

42
Återkommande frågor per månad före implementering
17
Återkommande frågor per månad efter implementering
−60 %
Förändring i återkommande frågeställningar

Medicinsk kvalitet och resurseffektivitet

Exempelberäkning

Återkommande informationsbehov innebär resursåtgång i den dagliga verksamheten. När dessa mönster kan identifieras och följas skapas förutsättningar för att analysera tidsåtgång och effekten av genomförda förbättringar.

8,5 timmar per månad
Beräknad tid för återkommande informationssökning
3,2 timmar per månad
Beräknad tidsåtgång efter implementerat kunskapsunderlag
5,3 timmar per månad
Beräknad frigjord tid

Faktisk ekonomisk effekt ska baseras på validerade verksamhetsdata och transparenta beräkningsmodeller.

Kontinuerlig kunskapsutveckling

Blodguiden gör verksamhetens kunskapsbehov synliga och möjliga att följa över tid. Frågor från den kliniska vardagen blir därmed en del av ett strukturerat kvalitetsarbete där kunskapsunderlag utvecklas, implementeras och följs upp.

Identifiera behov. Kvalitetssäkra kunskap. Följ resultat. Prioritera nästa förbättring.